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　平成18年5月の一ヶ月間に、県内の国民健康保険（国保）被保険者が医療機関で支払った診療費である。診察件数は31万件に上り、いずれも過去最高で、平成7年の同時期と比較して約1.5倍に増加している。
　現在、国や県では平成20年度を初年度とする医療費適正化計画を策定している。医療費（診療費、調剤費等）の伸びが過大とならないよう、生活習慣病予防の徹底や長期入院の是正を対策として掲げている。
　この計画は、保険者である市町村や健保組合などに対しても、健康診査や保健指導の実施を義務づけている。疾病の発生を未然に防ぐために、一次予防（健康増進・生活習慣の改善）の推進を積極的に行い、被保険者に対する自覚を促している。個人の健康づくりを支援する環境は整いつつある。あとは、個人の行動変容が必要となる。
　翻って筆者自身のことである。先日、山梨総研親睦会の扇山ハイキングに参加した。2年ぶりとなる登山。約2時間の登りでは、自身の体力の低下、体重の増加を何度も自覚することとなった。健康づくりには、自らの意識改革が何より重要であることが痛感された。

（研究員　斉藤 七二）

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